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« Essentielis Santé » : une complémentaire santé
pour les personnes aux revenus modestes

APRIL Santé Prévoyance crée « Essentielis Santé », une complémentaire santé innovante qui couvre uniquement l’hospitalisation, l’optique et le dentaire. Ce nouveau contrat est principalement destiné aux Français aux revenus modestes, afin de leur proposer une couverture santé ajustée à leurs moyens.

En France, selon l’étude INSEE 2007[1], 30% des Français ont un niveau de vie mensuel inférieur à 1 100 € net par mois et pourtant 67,5 % d’entre eux ne peuvent pas bénéficier de la CMU Complémentaire ou de l’Aide à la Complémentaire Santé. En outre, selon l’étude JALMA – novembre 2009, le coût des cotisations individuelles va être multiplié par deux entre 2008 et 2015.

Afin de proposer une assurance santé à une population à faibles revenus, APRIL Santé Prévoyance vient de concevoir un contrat couvrant seulement les plus gros risques, c’est-à-dire assurant les dépenses de santé sur lesquelles il y a les plus gros restes à charge.

Ainsi, « Essentielis Santé » est un contrat qui couvre exclusivement l’Hospitalisation, l’Optique et le Dentaire et qui permet de réaliser jusqu’à 50% d’économies* par rapport à un contrat complet. Cette nouvelle offre répond à la demande de bas prix sur le marché de la santé tout en offrant des garanties ciblées et plus complète qu’un contrat hospitalisation pure. « Essentielis Santé » est une vraie alternative entre un contrat hospitalisation pure et un contrat classique.

« Essentielis Santé » est accessible à partir de 11,39 € par mois pour un jeune de 20 ans habitant en région Centre par exemple.

5 niveaux de garanties offrent une parfaite prise en charge des frais d’hospitalisation, dentaire et d’optique.

Par exemple, une hospitalisation pourra être prise en charge jusqu’à 500 % (de la base de remboursement de la Sécurité sociale) pour un niveau 5 de garantie.
En cas d’hospitalisation de plus de 10 jours, le pack « Hospi + », permet de disposer d’un forfait de 300 € quel que soit le niveau de garantie, ainsi que d’une assistance renforcée : aide ménagère, livraison de médicaments à domicile, garde des enfants, recherche d’un kinésithérapeute ou une infirmière à domicile…

Le forfait verres et lentilles peut aller jusqu’à 200 € (niveau 5) et le forfait monture jusqu’à 125 € (niveau 5). A noter qu’à partir de la 3ème année d’adhésion, un « bonus fidélité » permet d’être mieux remboursé selon le niveau de garantie choisi et sans condition.

Ce bonus fidélité s’applique également sur les soins dentaires. Par ailleurs, un forfait pour les prothèses et l’orthodontie non remboursées par la Sécurité sociale permet d’être remboursé jusqu’à 400 € (niveau 5).

« Essentielis Santé » est une vraie alternative par rapport à une complémentaire santé classique pour les personnes aux revenus modestes. APRIL répond une nouvelle fois à son objectif de longueur d’avance en créant un produit atypique et à l’écoute du marché.

* Selon étude effectuée en septembre 2010, sur la base des tarifs TTC 2010 comparant Essentielis Santé niveau 1 à des contrats complémentaires santé classiques (incluant au minimum des garanties soins courants, pharmacie, hospitalisation, optique et dentaire)